Riscos invisíveis dos raios X [Are dental x-rays safe?]

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Você não pode vê-los, cheirá-los ou senti-los. Eles são invisíveis. Mas eles podem penetrar no seu corpo, acumular-se com o tempo e danificar as células humanas. E o mais importante, eles podem causar câncer!

Refiro-me aos raios-x, que são uma forma de Dose baixa radiação ionizante.

Não me entenda mal: os raios X são o único meio para dentistas e médicos diagnosticarem certos problemas de saúde bucal, além de muitas preocupações médicas. Os raios X são críticos para diagnosticar danos nos ossos e outros tecidos duros que requerem tratamento mais cedo ou mais tarde.

No entanto, a alta exposição à radiação dos raios X predispõe o indivíduo a potenciais riscos a longo prazo.

Embora existam muitos benefícios para os raios X odontológicos e médicos, você deve estar ciente dos possíveis danos que a radiação ionizante pode causar ao seu corpo.

Raios X dentários: tipos e razões de uso

Vários tipos básicos de radiografias intraorais e extraorais podem ser necessários para diagnosticar problemas bucais:

  • Bitewing: Se o seu dentista o examinou quanto a cáries, é provável que você tenha feito um raio-x mordente. Você será solicitado a morder um papel especial para combinar suas coroas e é mais útil para encontrar cáries dentárias interdentais (cáries entre os dentes).
  • Periapical: Para ver o dente inteiro da raiz à coroa, seu dentista pode usar esse tipo de raio-x. Geralmente, destaca uma porção específica de dentes na mandíbula superior ou inferior.
  • Oclusal: Esse raio-x é bom para ver a colocação dos dentes de um arco inteiro. Este é outro raio-x usado para ver a colocação dos dentes.
  • Panorâmico: Essas radiografias da “visão panorâmica” mostram a boca cheia em um retrato. Um raio-x panorâmico é usado para identificar como os dentes estão emergindo, se um dente é impactado e se um tumor pode ou não estar presente.
  • Tomogramas: Esse tipo especial de raio-x desfoca todas as camadas dos dentes, exceto a exata que o dentista precisa para identificar um problema específico.
  • Projeções cefalométricas: Utilizados principalmente pelos ortodontistas, esses projetos examinam o lado da cabeça e como os dentes são colocados em relação à mandíbula e ao perfil.
  • Sialografia: Um dentista que procura problemas com glândulas salivares (como bloqueios das glândulas salivares ou síndrome de Sjögren) pode usar esse tipo específico de raio-x usando corante de contraste.
  • Tomografia computadorizada: As tomografias computadorizadas não são necessariamente comuns em um consultório odontológico, mas podem ser usadas no hospital, são mais frequentemente usadas para visualizar a localização óssea e os problemas com os ossos da face (como fraturas). Você pode precisar de uma tomografia computadorizada se precisar de cirurgia oral complexa.
  • Tomografia computadorizada de feixe cônico: Em resumo, este novo desenvolvimento da tecnologia dental é às vezes chamado de raio-X 3D. Isso pode ajudar a revelar lesões ocultas em radiografias 2D, motivo pelo qual é usado para pacientes com canal radicular para identificar procedimentos com falha.

Câncer em Dentistas

Eu moro na Carolina do Sul. Na minha cidade, cinco dentistas com mais de 60 anos morreram de glioblastomas ao longo de um período de seis anos. O número de dentistas com mais de 60 anos de prática em SC é de aproximadamente 510.

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Estimei a incidência de dentistas que morrem por esse câncer no cérebro para essa faixa etária em SC em 0,16% ao ano. A incidência de mortes anuais por glioblastomas na população geral acima de 60 anos é de 0,003%.

Depois de fazer as contas, verifica-se que a incidência de mortes por câncer no cérebro para esses dentistas locais foi 53 vezes mais do que em uma faixa etária similar da população geral dos EUA!

Uma pergunta óbvia que alguém poderia fazer é: “Por quê?” Por que tantas mortes por câncer no cérebro entre dentistas em comparação com a população em geral?

É apenas um defeito genético que os dentistas possuem para causar essas mortes? Acho que não.

A ciência apóia o fato de que nosso ambiente é de longe a principal causa de câncer. A genética é um fator, mas nosso ambiente e estilo de vida responsável por 70% a 90% do desenvolvimento de câncer nos E.U.A.

My Cancer Diagnosis

Acredito que sou um exemplo vivo de fatores ambientais que causam câncer. Veja bem, eu tenho uma forma agressiva de mieloma múltiplo.

Hoje, meu câncer é incurável pela terapia convencional.

Eu tenho quase 73 anos. De um estudo médico publicado que descobri, meu grupo etário atual de dentistas tem um risco significativamente maior de desenvolver câncer em comparação com o mesmo grupo etário na população em geral.

Acredito que esse câncer de minhas células plasmáticas tenha sido direta e parcialmente relacionado à minha exposição contínua a raios-x dentários enquanto estava na faculdade. Embora outras toxicidades ambientais também possam ter sido fatores, os efeitos tóxicos contínuos da radiação ionizante de baixa dose, que são cumulativas, podem ser o fator mais importante que levou ao meu diagnóstico de câncer em 2018.

Minha educação odontológica formal durou 4 anos contínuos no início dos anos 70, e meu treinamento periodontal de pós-graduação durou mais 2 anos.

Naqueles dias, eu estava na clínica odontológica diariamente, onde muitas máquinas de raio-x odontológicas estavam em uso constante por estudantes de odontologia. Não sei o quão bem eu estava protegido contra o uso contínuo das inúmeras máquinas de raio-x dentárias na clínica.

Mas a frequência durante um longo período de tempo poderia ter mudado a escala, permitindo a formação de pelo menos uma célula plasmática maligna na minha medula óssea.

Radiação ionizante de baixa dose e risco de câncer

A comunidade médica originalmente pensava que a radiação ionizante em altas doses era a única radiação que causava danos permanentes nos seres humanos.

A maior parte dessa pesquisa veio de resultados médicos depois de estudar indivíduos expostos da bomba nuclear lançada no Japão em 1945 e do desastre nuclear de Chernobyl em 1986 na Ucrânia. No entanto, novos estudos em saúde desmentiram essa afirmação.

Pesquisas atuais descobriram que mesmo doses baixas de radiação, com exposição repetida, podem criar danos graves a longo prazo.

O fato importante aqui é que os danos celulares da exposição recorrente a baixas doses se acumularão – e os efeitos finais podem não se manifestar por três ou mais décadas a partir das exposições iniciais.

Aqui está outro fato interessante: indivíduos que sobreviveram à exposição a baixas doses de radiação ionizante poderiam acumular danos que mais tarde se manifestou em seus filhos.

Essas alterações celulares com risco de vida são aberrações cromossômicas em células que foram diretamente e não é irradiado diretamente. Parece que reações teciduais complexas causam danos às células distantes das células diretamente expostas.

A pesquisa que está sendo publicada hoje deve ser entendida e levada a sério. Cancros com risco de vida podem resultar décadas após exposições repetidas.

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Em um artigo de 2012 publicado em Câncer, os autores revisaram pessoas que receberam radiografias dentárias frequentes no passado.

Os pesquisadores descobriram que esses indivíduos tinham um risco aumentado de desenvolver tumores cerebrais.

Foi determinado que alguns fatores de risco inerentes a muitos tipos de câncer incluíam vários graus de radioterapia prévia, um microbioma intestinal prejudicial, um sistema imunológico deprimido e suscetibilidade ao DNA.

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Em outro artigo de revisão publicado em 2018 em Saúde Ambiental e Toxicologia, os investigadores concluíram que há riscos potenciais de câncer devido a radiografias dentárias frequentes.

O que parece estar acontecendo com nossas células a partir da exposição acumulada à radiação ionizante em baixas doses inclui:

  • Danos ao microbioma intestinal, seus metabólitos e barreira epitelial intestinal
  • Criação de estresse oxidativo e radicais livres em células expostas
  • Comunicação entre células através de várias modalidades biológicas
  • Regulamentação e regulação negativa de genes de câncer através de hábitos alimentares e de estilo de vida
  • Transferência de predisposições de DNA para nossos filhos e seus filhos

Como proteger seu corpo dos riscos de exposição aos raios X

Se você é um paciente preocupado, não se preocupe – a pessoa comum não recebe doses diárias de radiação que podem causar problemas. No entanto, isso muda com a tecnologia todos os dias e a prevenção é sempre o melhor remédio.

Não há cura potencial para muitos dos cânceres causados ​​pela radiação ionizante. No entanto, a melatonina demonstrou reduzir a toxicidade para as células que foram irradiadas durante o tratamento do câncer.

Sugiro que sejamos proativos.

Para Pacientes

  1. Certifique-se de que seu dentista ou radiologista veste você com um avental de chumbo e colo da tireóide para proteger seus órgãos sensíveis da exposição à radiação sempre que receber um raio-x.
  2. Se você e seu dentista não tiverem motivos para suspeitar de cáries, doenças gengivais ou outros problemas que exijam um raio-x como ferramenta de diagnóstico, pergunte se você pode pular os raios-x em uma rotina checar. Na maioria das vezes, um dentista usa um raio-x para confirmar o que eles suspeitam de um exame físico (que deve ser realizado primeiro).
  3. Se o seu plano de tratamento incluir exposição semi-regular a raios-X, Converse com seu dentista sobre possíveis riscos e alternativas.
  4. Evite a exposição direta de campos eletromagnéticos sujos de telefones celulares e telas de computadores próximos ao corpo, cuja dose de radiação demonstrou danificar a função mitocondrial.
  5. Os raios X devem ser evitados em mulheres grávidas em todos os casos. Se você suspeita que está grávida, é melhor verificar antes mesmo de uma simples radiografia dentária.

Para dentistas

  1. Tente evitar (e certamente reduzir) qualquer exposição a radiação ionizante o que não é necessário para o diagnóstico adequado de um problema médico ou odontológico.
  2. Considerar mudar seu estilo de vida e nutrição para ajudar seu sistema imunológico para funcionar com desempenho máximo.
  3. Como o câncer também é uma doença da disfunção mitocondrial, investigar métodos para reparar e melhorar as mitocôndrias. Isso inclui a incorporação de uma dieta anti-inflamatória densa em nutrientes, exercícios intervalados de alta intensidade, jejum (intermitente e sexta-feira) e terapia PEMF (campo eletromagnético pulsado).
  4. Quando possível, mudar de raios-x analógicos para raios-x digital na sua prática odontológica, o que resulta em menor quantidade de exposição à radiação.

Perguntas frequentes

Q:

Por que meu dentista precisaria fazer raios-x?

UMA: Alguns fatores que requerem radiografias incluem sintomas de cárie / cárie, evidência de periodontite (e potencial perda óssea), idade avançada ou trauma conhecido na boca ou no rosto.

Q:

Os raios X dentais são seguros para o meu filho?

UMA: Às vezes, os raios X são a única boa opção para o seu filho receber o melhor tratamento odontológico.

Para torná-lo o mais seguro possível, verifique se os raios-x são usados ​​apenas quando necessário (não apenas como parte da rotina) e se o dentista está usando um raio-x digital. Se eles não usam digital, solicite o filme eletrônico sobre o filme digital.

Você também pode descobrir se o seu dentista usa um laser para detectar cáries, que deve adiar menos radiação.

A linha inferior

Radiografias médicas e odontológicas são ferramentas vitais para determinar o diagnóstico adequado e o curso eficiente do tratamento de muitas doenças e lesões traumáticas. Mas eles só devem ser realizados quando um profissional de saúde apropriado determinar que eles forneceriam informações críticas.

Você deve ser proativo em suas decisões de assistência médica. Faça sua pesquisa, faça perguntas sondadoras e tire suas conclusões.

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