NÃO são os preços, estúpido? – Economista em saúde

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Um famoso artigo de Anderson et al. (2003) tentaram explicar por que os cuidados de saúde nos EUA são tão caros. A resposta: “São os preços, estúpido.” No entanto, esse é realmente o caso?

Um post fascinante no blog Random Critical Analysis contesta essa sabedoria convencional. Nos EUA, os preços certamente subiram. No entanto, eles aumentaram em paralelo com a renda média. Como os cuidados de saúde dependem muito da mão-de-obra, não deve surpreender que as mudanças nos preços dos cuidados de saúde sejam em grande parte proporcionais às mudanças na renda disponível (ou PIB). O que está impulsionando o aumento dos gastos com assistência médica é o aumento da utilização de assistência médica por pessoa.

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Mais assistência médica por pessoa não se refere apenas ao número de hospitalizações ou ao número de visitas ao consultório. Pelo contrário, a intensidade dos serviços prestados durante uma hospitalização ou visita ao consultório é muito maior, provavelmente devido a melhorias na tecnologia da saúde. Por exemplo, vemos que o custo por internação subiu mais rápido que a renda, o que provavelmente sugere (mas não prova) que houve um aumento na intensidade dos serviços prestados.

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Os EUA também têm piores resultados em saúde do que muitos países desenvolvidos. É um sistema de saúde problemático? De fato, fatores do estilo de vida, como obesidade, tabagismo, acidentes de trânsito, homicídios e overdose de drogas, explicam grande parte dessa diferença.

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Como declara o artigo Análise crítica aleatória, a sabedoria convencional sobre por que os custos com saúde nos EUA são tão altos nem sempre pode ser correta.

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